Abogado de seguros de mala fe en Miami responsabilizando a las compañías aseguradoras

El seguro es uno de esos artículos raros que compra que espera no tener que usar nunca. Sin embargo, en una situación en la que ha estado involucrado en un accidente y lo necesita, desea que esté allí para usted. Pero, ¿qué sucede si su compañía aseguradora no cumple con las disposiciones de su póliza, aunque tenga una reclamación válida? Las reclamaciones de seguros de mala fe brindan a los asegurados una forma de responsabilizar a las aseguradoras si no cumplen con su parte de la póliza. Si ha tenido problemas con su aseguradora porque niega su reclamación sin una razón justificable, no le comunica información importante o causa retrasos excesivos en la investigación y valoración de su reclamación, Galimidi Law puede ofrecerle una consulta gratuita para discutir sus derechos legales.

¿Qué es la mala fe?

Cuando contrata una póliza con una compañía aseguradora, está celebrando un contrato con ellos. La compañía acepta legalmente proporcionar la protección especificada en la póliza si usted paga sus primas. Como parte de este acuerdo, tienen deberes para con sus asegurados. Si los ajustadores de seguros de la empresa no cumplen con estos deberes, se considera que están actuando de mala fe. Los deberes que normalmente se esperan de un asegurador pueden incluir:

El deber de investigar: Su compañía aseguradora debe investigar adecuadamente su reclamación, crear un registro de sus hallazgos y proporcionarle una valoración. Esto debe hacerse de manera oportuna sin demoras innecesarias
El deber de defender: Si su póliza cubre cualquier aspecto de una demanda en su contra, su compañía aseguradora debe proporcionarle una defensa contra dichas reclamaciones, a menos que su póliza tenga límites explícitos sobre los costes de proporcionar defensa, lo cual es poco frecuente
El deber de indemnizar: Parte del propósito de tener un seguro es ofrecerle protección contra reclamaciones que de otro modo se presentarían contra usted personalmente. Si su compañía aseguradora no paga un acuerdo de conciliación que se haya celebrado en su contra, no están cumpliendo con su deber de indemnización
El deber de ofrecer acuerdos razonables: En algunos estados, la compañía aseguradora tiene la obligación de intentar resolver un caso razonablemente antes de ir a juicio, si es posible, en un caso en el que un juicio podría exponer al titular de la póliza a mayores daños que la póliza no cubriría. Este deber a veces se incluye porque, en el pasado, algunas compañías aseguradoras se habían negado a llegar a un acuerdo antes de un juicio porque creían que serían responsables por menos dinero si el tribunal otorgaba daños y perjuicios, aunque le costara más al titular de la póliza

¿Cuáles son algunos signos de alerta de prácticas de seguros de mala fe?

Es importante poder identificar prácticas de seguro de mala fe porque violan los términos de su contrato. Usted merece que su reclamación se maneje con prontitud, con la comunicación adecuada y de acuerdo con los términos de su póliza. Algunos signos de prácticas de seguro de mala fe pueden incluir:

No investigar a fondo una reclamación de seguro
Tergiversar los términos o beneficios de la póliza de seguro
Aconsejar o advertir a los asegurados que no contraten un abogado
Infravalorar a sabiendas una reclamación u ofrecer menos dinero del que vale la reclamación
Demorar innecesariamente el proceso de reclamación
Rechazar una solicitud razonable de documentos o información
Presionar en un intento de lograr que el reclamante acepte una oferta baja
Convencer a un reclamante de que renuncie a sus derechos
Hacer declaraciones amenazantes o intimidatorias
No mantener una comunicación adecuada sobre el proceso de reclamación
No notificar a un reclamante sobre información adicional necesaria para la reclamación
Rechazar una reclamación sin proporcionar una justificación legítima de inmediato
Alterar los términos de la póliza después de haber presentado una reclamación

¿Una reclamación denegada siempre constituye prácticas de seguro de mala fe?

Hay razones legítimas por las que una compañía aseguradora puede denegar su reclamación. Lo más importante que debe recordar es que su compañía aseguradora siempre debe proporcionarle documentación clara sobre su denegación, incluyendo el razonamiento detrás de ella. También debe incluirse información sobre sus opciones para apelar su denegación si cree que se hizo por error. Algunas razones justificables para que su compañía aseguradora rechace su reclamación son:

La póliza excluye explícitamente el accidente o lesión involucrada
La cobertura terminó antes de que ocurriera el accidente
No se han pagado las primas de la póliza
El individuo que presenta la reclamación no está cubierto por la póliza
Se determinó que usted es 100% responsable del accidente y no tiene derecho a compensación.

Un desacuerdo con su compañía aseguradora no significa necesariamente que hayan actuado de mala fe. Para iniciar una reclamación de mala fe, debe demostrar que tenía una póliza de seguro válida, que su reclamación estaba cubierta por esa póliza y que su compañía aseguradora no actuó de buena fe con respecto a su reclamación. Debe informar a la compañía aseguradora que cree que actuó de mala fe. Tendrán 60 días para intentar solucionar el problema. Si no se ha resuelto satisfactoriamente dentro de este plazo, es posible que tenga una reclamación legítima que se puede llevar a los tribunales. Todas las reclamaciones de seguros de mala fe en Florida tienen un estatuto de limitaciones de cinco años, por lo que no querrá perderse la fecha límite de presentación.

¿Qué compensación puede recibir en una reclamación de seguro de mala fe?

El objetivo inicial de la mayoría de los casos de seguros de mala fe es simplemente convencer a la compañía aseguradora de que maneje el caso correctamente. A menudo, una carta de un abogado que indique que tiene la intención de tomar medidas por prácticas de mala fe es suficiente para efectuar los cambios deseados. Pero, ¿qué sucede si se vio obligado a aceptar un acuerdo por un accidente automovilístico que fue menor de lo que merecía, o si su compañía aseguradora no investigó su reclamación adecuadamente? Una reclamación de seguro de mala fe puede responsabilizar a las compañías aseguradoras en estos casos y proporcionar una compensación, que incluye:

Beneficios originales: Los daños que solicitó inicialmente de la aseguradora con su reclamación deben pagarse en su totalidad y sin demora
Costes de litigios: Si su aseguradora hubiera actuado de buena fe, no habría tenido que buscar representación para una reclamación de mala fe, por lo que puede ser responsable de esos costes
Dolor y sufrimiento: Si la forma en que su seguro manejó su reclamación significó que no pudo obtener el tratamiento adecuado o que sufrió dolor o angustia emocional, podría recibir una compensación
Daños punitivos: Si hay evidencias de que el asegurador actuó maliciosamente o si tiene un historial previo de actos similares de mala fe, se pueden otorgar daños punitivos además de otra compensación

¿Qué debe hacer si cree que su compañía aseguradora está actuando de mala fe?

Si cree que su ajustador de seguros está actuando de mala fe, puede indicarlo en su correspondencia con ellos. Si esto no cambia su comportamiento, puede escribir una carta a la compañía aseguradora que detalle sus preocupaciones sobre las acciones de mala fe. Guarde una copia de esta carta para sus registros. Si no obtiene satisfacción de su compañía aseguradora después de esto, contacte con un abogado de seguros de mala fe acerca de sus inquietudes.

Si bien las reclamaciones de mala fe pueden ser difíciles de probar en los tribunales, la mayoría de las compañías aseguradoras no quieren arriesgarse a la posible compensación adicional que podría evaluarse y no desean enfrentarse al coste de pelear en una demanda de mala fe en los tribunales. Contratar los servicios de un abogado de lesiones personales le envía a su aseguradora el mensaje de que no tolerará sus acciones y puede darle la influencia que necesita para recuperar el acuerdo justo que se merece. Si cree que su seguro ha actuado de mala fe, contacte con Galimidi Law para realizar una consulta gratuita: 786-442-7681